Typ-2 Diabetes

Verbreitung des Typ-2-Diabetes

Der früher oft als „Altersdiabetes“ bezeichnete ist mit Abstand der häufigste Diabetes-Typ. Er macht etwa 95% der Diabeteserkrankungen aus und ist schon lange kein Diabetes mehr, der nur im Alter auftritt. In Deutschland sind nun ca. 10 % der Bevölkerung davon betroffen, wobei eine Dunkelziffer von fast 2% anzunehmen ist.

Epidemieartige Herausforderung

Typ-2-Diabetes ist nun eine epidemieartige Herausforderungen für unser Gesundheitssystem und zählt zu den Zivilisationskrankheiten unserer Zeit. Er tritt vor allem bei übergewichtigen Menschen auf und insofern leider zunehmend auch schon in jungen Jahren, sogar bei Jugendlichen und Kindern. Eine genetische Veranlagung spielt hier auch eine Rolle, jedoch sind es vor allem Fehl- und Überernährung sowie Bewegungsmangel, die das Entstehen von Typ-2-Diabetes begünstigen und forcieren.

Erkrankungsbeginn mit hohen Insulinwerten durch Insulinresistenz

Ganz anders als bei Typ-1-Diabetes [?Typ-1-Diabetes] wird bei Typ-2-Diabetes zu Beginn sogar sehr viel Insulin produziert, das aber durch die mit dem Übergewicht bestehende Insulinresistenz [3.Insulinresistenz] von den Körperzellen nicht richtig zur Aufnahme des Zuckers aus dem Blut genutzt werden kann. Im Zuge einer Typ-2-Diabeteserkrankung treten oft auch eine Fettstoffwechselstörung und Bluthochdruck auf, die den Krankheitsverlauf negativ beeinflussen. Dabei bleibt es jedoch leider zumeist nicht, denn mit dem Vorliegen eines Diabetes ist das Risiko für viele sehr leidvolle Erkrankungen [Komplikationen] um ein vielfaches erhöht: für Herzinfarkt, Schlaganfall, Nervenschmerzen, Erblindung, Nierenversagen, Fußgeschwüre oder Amputation.

Hohes Risiko durch schleichenden Krankheitsbeginn

Der Typ-2-Diabetes kann relativ lange unbemerkt bleiben, da durchaus Insulin für den Zuckerabbau produziert und genutzt werden kann – jedoch unzureichend. Die Folgen hiervon sind über längere Zeiträume zunächst nur leicht und dann mittelgradig erhöhte Blutzuckerwerte vor allem nach dem Essen. Das bedeutet, dass die Anfangsphase (Prädiabetes)[3.Insulinresistenz] eines Typ-2- Diabetes im ungünstigsten Falle von Arzt und Patient gar nicht bemerkt wird, z.B. wenn nur der Nüchtern-Zucker kontrolliert wird. Zusammen mit einem anhaltend ungesunden Lebensstil und Übergewicht werden aber bereits in diesem frühen Stadium diabetische Folgeerkrankungen[4. Risiken für Kreislauf und Herz] immer wahrscheinlicher.

Komplikationen bei Diabetes

Akute und langfristige Komplikationen

Eine Diabetes Erkrankunge birgt einerseits Risiken für akute Komplikationen in Form von Hyper- und Hypoglykämien (Über- und Unterzuckerungen) und andererseits für langfristige Begleiterkrankungen – auch Folgeschäden genannt. Besonders anhaltende hohe Blutzuckerwerte gerade auch nach dem Essen sind verantwortlich für die Entstehung der Folgeschäden. Diese sind aber oft, wenn rechtzeitig erkannt, durch eine Verbesserung der Blutzuckereinstellung gerade auch nach dem Essen begrenzbar und ganz oder teilweise vermeidbar. Hier gilt, je früher reagiert wird, desto höher die Erfolgschancen.

Überzuckerung

Bei einer Überzuckerung steht dem Körper nicht genügend Insulin zur Verfügung (durch absoluten Insulinmangel oder relativen Insulinmangel bei Insulinresistenz [3. Insulinresistenz]. Gerade beim noch nicht diagnostizierten Diabetes treten dann individuell durchaus unterschiedliche Symptome der Überzuckerung auf: Vermehrter Durst und Harndrang, Abgeschlagenheit, Müdigkeit. Bei dramatisch erhöhten Werten kommt es auch zu Sodbrennen, zu Hyperventilation, Erbrechen und schließlich Besinnungslosigkeit und Koma. Manchmal können andere Menschen eine Überzuckerung bei Diabetikern durch Azetongeruch oder den Geruch gärenden Obstes bemerken.
Unterzuckerung / Hypoglykämie
Eine Unterzuckerung kann sich durch ganz verschiedene Auswirkungen bemerkbar machen. Klassisch ist Zittrigkeit, kalter Schweiß, Schwierigkeit sich zu konzentrieren, Schwäche, Aggressivität, Gereiztheit. Bei stärkeren Unterzuckerungen können auch Sehstörungen, Lallen und Lähmungserscheinungen auftreten bis hin zu Bewusstlosigkeit und schließlich Koma. Gerade bei Diabetikern führt zumeist eine falsch hohe oder unzeitige Insulininjektion zu echter Unterzuckerung/Hypoglykämie, die durch Zuckerzufuhr behandelt werden muss.

Davon ist aber abzugrenzen die Hungerattacke, bzw. das Gefühl von Unterzuckerung, das jedermann ca. 2 Stunden nach einer sehr Kohlenhydrat-haltigen Mahlzeit heimsuchen kann. Hier ist der Blutzuckerspiegel niedrig-normal bei gleichzeitig relativ hohem Insulinspiegel, letzterer eben durch den hohen Zuckergehalt der letzten Mahlzeit ausgelöst. Die Behandlung hier ist natürlich eine gesündere Zusammensetzung der Ernährung, also weniger Kohlenhydrate [? Gesunde Ernährungsregel, Ernährungshinweise/Filme].

Folgeschäden des Diabetes vor allem an den Gefäßen

Folgeschäden bei Diabetes machen sich vor allen an den Gefäßen bemerkbar und die durchblutungsabhängigen Organe können unter sehr schwankenden oder anhaltend hohen Blutzuckerwerten leiden. So haben schlecht eingestellte Diabetiker unter anderem ein vielfach erhöhtes Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfälle. Nach längerem Diabetes Verlauf sind Schäden an Augen und Nieren bis zu deren völligem Versagen gefürchtet. Zusätzlich heilen Wunden wesentlich schlechter und die Durchblutung in den Beinen kann so schlecht sein, dass es im schlimmsten Falle zu Amputationen kommen muss.

Dies klingt alles grauenvoll und ist es auch. Die Möglichkeiten durch Blutzucker-Selbstmessung[6.Diabetes-behandlung,Selbstmessung] und entsprechende Anpassung bzw. Änderung des Lebensstils [? Gesunde Ernährungsregel/Ernährungshinweise(filme) der Website/Bewegungsprogramm] zur Vermeidung der Insulinresistenz[3.Insulinresistenz] solch einem Schicksal zu entrinnen, sind immens hoch und sollten von allen Betroffenen ergriffen werden.